Co je hlavní přičinou zranění plantární fascie u běžců?

Hlavní příčinou zranění plantární fascie u běžců, známého jako plantární fasciitida (někdy mylně označovaná jako patní ostruha, ačkoliv ostruha je spíše následek dlouhodobé fasciitidy), je přetěžování.

Plantární fascie je silný vazivový pruh, který se táhne od patní kosti k prstům a tvoří podélnou klenbu nohy. Při běhu je tato tkáň vystavena značnému zatížení a opakovaným nárazům. Pokud je toto zatížení příliš velké nebo časté, může dojít k jejímu podráždění, zánětu a následné bolesti.

Konkrétní faktory přispívající k přetížení plantární fascie u běžců:

• Příliš rychlé zvýšení tréninkové zátěže (objem, intenzita, frekvence): Nejčastější chyba, zvláště u začínajících běžců nebo po delší pauze. Plantární fascie potřebuje čas, aby se adaptovala na novou zátěž.
• Nedostatečná regenerace: Nedostatek odpočinku mezi tréninky, špatná výživa neumožňují tkáním dostatečnou regeneraci.
• Nevhodná obuv: Běžecké boty s nedostatečnou podporou klenby, tlumením nebo špatnou velikostí mohou plantární fascii přetěžovat. To platí i pro nošení nevhodné obuvi v běžném životě.

• Špatná biomechanika chodidla: Ploché nohy (plochonoží), vysoká klenba (pes cavus) nebo nadměrná pronace (vychýlení chodidla dovnitř) mohou nerovnoměrně rozkládat zatížení na chodidlo a přetěžovat plantární fascii.
• Zkrácené lýtkové svaly a Achillova šlacha: Zkrácené svaly omezují rozsah pohybu v kotníku a mohou ovlivnit biomechaniku chodidla, což vede k přetěžování plantární fascie.
• Nadváha a obezita: Zvyšují zatížení chodidel a tím i plantární fascie.
• Běh po tvrdém povrchu: Běh po asfaltu nebo betonu klade na chodidla a plantární fascii větší nároky než běh po měkkém povrchu (např. lesní cesta, tráva) / opravdu záleží na parametrech používané běžecké obuvi
• Chybná technika běhu: Nesprávný došlap, délka kroku a kadence mohou přispívat k přetěžování plantární fascie.

Jak se projevuje plantární fasciitida:

• Bolest v oblasti paty: Typicky ostrá, bodavá bolest na spodní straně paty, často nejintenzivnější ráno po probuzení nebo po delším odpočinku. Bolest se může zmírnit po několika krocích, ale může se vracet po zátěži.
• Ztuhlost v oblasti paty: Pocit ztuhlosti a napětí v oblasti paty.
• Bolest vystřelující do klenby chodidla: Bolest se může šířit podél klenby chodidla.

Prevence plantární fasciitidy u běžců:

• Postupné navyšování tréninkové zátěže: Zvyšujte objem a intenzitu tréninku postupně, aby se tělo mohlo adaptovat.
• Dostatečná regenerace: Dopřejte si dostatek odpočinku mezi běhy.
• Vhodná běžecká obuv: Vyberte si boty s adekvátní podporou klenby a tlumením, které odpovídají vašemu typu chodidla, běžeckému stylu, povrchu po kterém běháte a samozřejmě i vaší hmotnosti. V případě potřeby konzultujte výběr s odborníkem.
• Strečink lýtkových svalů a plantární fascie: Pravidelné protahování těchto struktur pomáhá udržovat jejich pružnost a snižuje riziko přetížení.

• Posilování svalů chodidla a dolních končetin: Posilování svalů chodidla, lýtek a dolních končetin pomáhá stabilizovat chodidlo a kotník a snižuje zatížení plantární fascie.
• Vložky do bot (ortopedické vložky): V případě plochých nohou nebo jiných biomechanických odchylek mohou ortopedické vložky pomoci korigovat postavení chodidla a rozložit zatížení.
• Udržování zdravé hmotnosti: Snížení zátěže chodidel.

Pokud se u vás objeví příznaky plantární fasciitidy, je důležité:

• Omezit zátěž: Vyhněte se aktivitám, které bolest zhoršují.
• Chlazení: Aplikujte na bolestivé místo led po dobu 15-20 minut několikrát denně.
• Protahování: Jemně protahujte plantární fascii a lýtkové svaly (rozhodně ne po ledování).
• Konzultace s lékařem nebo fyzioterapeutem: Odborník vám může doporučit vhodnou léčbu, například fyzioterapii, masáže, tejpování.....

Je důležité si uvědomit, že včasná diagnostika a léčba jsou klíčové pro úspěšné zotavení z plantární fasciitidy. Ignorování bolesti může vést k chronickým problémům a dlouhodobému omezení běžecké aktivity.